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一般來說，老年的焦慮分為急性焦慮和慢性焦慮。急性焦慮一般都是在慢性焦慮的背景上產生的。急性的焦慮主要是表現為一種驚恐樣的發(fā)作，有的時候在夢中病人突然就發(fā)生一種瀕死感，病人覺得劇烈的心跳然后胸悶，覺得有窒息感，然后就很驚恐，同時因為緊張造成過度換氣，就會造成四肢的麻木、口周的麻木、面色蒼白這一系列的癥狀。出現這些癥狀以后又會進一步加重病人的恐懼，就診的時候，這種病人往往就因為情緒特別激動，緊張不安給醫(yī)生造成一種心血管病的急性發(fā)作的這種假象的誤導。這些癥狀就一定要專業(yè)的醫(yī)生來鑒別，不能把它誤診了，當然是你查了很多除外了一些其它疾病的問題以后才能夠診斷是焦慮。急性的焦慮一般是持續(xù)幾分鐘或者幾個小時，發(fā)作過后適當的休息和治療，就能夠緩解癥狀。慢性的焦慮一般更常見，慢性焦慮的五大癥狀就是心慌、疲勞、神經質，氣急還有胸痛，還有一些癥狀就是緊張、出冷汗、打嗝、惡心、腹脹、便秘甚至尿頻、尿急，這些癥狀都是慢性焦慮的常見的癥狀。你客觀的體征和主觀的癥狀是不相符的。如何來鑒別是確實有這個問題，臨床醫(yī)生就需要有一些經驗，就是說他有一些焦慮的軀體表現，從呼吸系統(tǒng)、從消化系統(tǒng)、從心血管系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)是最常見的。我們臨床上常見的一個是消化系統(tǒng)的癥狀，一個是心血管系統(tǒng)的這些癥狀，有的病人來看病，醫(yī)生一定要除外了其它器質性疾病的基礎上才可以診斷焦慮。