乙肝大三陽能治愈嗎?
2023-07-13 13:49:30收聽:-
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乙肝大三陽能治愈嗎?
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乙肝大三陽能治愈嗎?答案是肯定可以。但是跟其他很多情況有關(guān)系,不是每個人都能達(dá)到治愈的目標(biāo),因為治愈是最理想的目標(biāo)。隨著醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步,藥物的不斷的生產(chǎn)、更新,這個目標(biāo)現(xiàn)在有部分人是可以達(dá)到。大三陽第一步要達(dá)到最基礎(chǔ)的目標(biāo),DNA轉(zhuǎn)陰,肝功能正常,很容易達(dá)到;第二步目標(biāo)就是大三陽的病人要達(dá)到e抗原的血清轉(zhuǎn)換,就是大三陽變成小三陽,而且DNA還得陰性,肝功能得正常,這個時間就要比較長,所以2015年的診療常規(guī)對它的治療的期限是至少要7年,病人應(yīng)當(dāng)有充足的思想準(zhǔn)備,要堅持;第三個,乙肝大三陽要轉(zhuǎn)換成小三陽,除了用核苷類似物以外,大三陽的病人最好不要用阿德福韋酯類的藥,因為美國的治療常規(guī)2008年就說,大三陽的病人應(yīng)當(dāng)是用核苷類似物,不用核苷酸類食物,核苷類似物就是恩替卡韋、拉米夫定。為什么阿德福韋酯的藥大三陽盡量的不要用?因為阿德福韋酯的藥抗病毒效果比較差,一般大三陽的病人病毒載量都比較高,國際公認(rèn)要48周觀察療效,有些病人病毒可以下來,讓大三陽轉(zhuǎn)成小三陽,是比較難的,因為病毒載量要下的正常要48周,兩年才觀察療效,第一步都不容易達(dá)到,所以最好是不用。第二,拉德福韋酯的藥有腎毒性,超過6年以上服用,就有1%的人腎功能受損傷。如果是老年人,本來腎功能就不好,也在吃著拉德福韋酯,可以損害腎臟。另外干擾素,如果是大三陽的病人想轉(zhuǎn)成小三陽,有些病人要根據(jù)大夫的經(jīng)驗,就是表面抗原滴度比較低,e抗原滴度比較低,聯(lián)合長效干擾素或國產(chǎn)的干擾素。
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