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患者主動脈夾層撕裂，主要原因如下：
一、血壓過高：當患者存在有高血壓，而且高血壓沒有得到很好的控制時，就會由于血壓過高而引起動脈內皮損傷。動脈內皮損傷如果損傷面積比較大，容易導致內膜撕裂，內膜撕裂時加上血壓非常高，就會將血液灌注到撕裂的內膜下，也就是形成假腔，所以主動脈夾層撕裂的最主要原因就是高血壓病，尤其是經常處在高血壓3級，而沒有進行積極治療的情況下，撕裂的可能性就會非常大。
二、動脈硬化：隨著年齡的增長，患者主動脈內膜當中的彈性纖維會出現斷裂，一旦彈性纖維斷裂，內膜也就是內皮將失去彈性，血管彈性消失以后，當患者的血壓來臨時，彈性纖維沒有了，血管就沒有了彈性，所以非常容易出現膨出，膨出的時候把它叫做主動脈夾層的動脈瘤。這種夾層動脈瘤的位置非常容易出現內膜撕裂，而引起主動脈夾層的發(fā)生，所以比較主要的原因是動脈硬化的形成。