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乳突根治術(shù)并發(fā)癥有哪些?
2023-04-20 11:30:54收聽:-
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乳突根治術(shù)并發(fā)癥有哪些?
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乳突根治術(shù)它是把乳頭腔、鼓室腔和鼓竇,把它融合成一個(gè)大的腔,和外耳道連在一塊。因此在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中就可能會(huì)損傷前庭,出現(xiàn)眩暈,這是一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。同時(shí)由于清除了中耳的健康的組織,可能也得到了一些損傷,不光是病變組織,還有一些健康的組織也得到了損傷,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)聽力下降,所以出現(xiàn)感應(yīng)神經(jīng)性的耳聾。最常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥就是出血,中耳腔里面乳突部有一個(gè)血管,叫乙狀竇,它是跟頸內(nèi)靜脈連續(xù)的,頸內(nèi)靜通過(guò)脖子上面到顱內(nèi)的時(shí)候,它在耳朵里打一個(gè)小的彎叫乙狀竇。乙狀竇如果比較靠前,容易碰傷或者是損傷這個(gè)乙狀竇的前壁,出現(xiàn)一個(gè)乙狀竇的出血,耳鼻咽喉科醫(yī)生經(jīng)過(guò)訓(xùn)練有素的,一般來(lái)說(shuō)對(duì)這種小的出血一般來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)治療的,也是通過(guò)操作可以避免的,這是一個(gè)乙狀竇破裂以后出現(xiàn)耳內(nèi)出血,這是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。還有一些其他的并發(fā)癥,比如在清除中耳的病變過(guò)程當(dāng)中,膽脂瘤清除的不是那么徹底的情況下,還可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的中耳流膿,但是這個(gè)流膿分泌物它是通過(guò)我們擴(kuò)大了一個(gè)腔,就是乳突腔,鼓竇和鼓室跟外耳道連通的一個(gè)大腔里面流出來(lái)的,它不會(huì)集聚在耳朵里面或者是出現(xiàn)一些嚴(yán)重的顱內(nèi)或者顱外的并發(fā)癥。因此這個(gè)耳朵后面反復(fù)的流膿叫做不干耳,就是說(shuō)也可能是一個(gè)比較常見(jiàn)的一個(gè)乳突根治術(shù)后的并發(fā)癥。乳突根治術(shù)還有一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出現(xiàn)面癱。由于乳突根治術(shù)是在中耳腔里面操作,所以說(shuō)面神經(jīng)是不可避免的有可能會(huì)進(jìn)行損傷。如果輕微的損傷可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間之內(nèi)的面癱,如果重度的損傷,比如面神經(jīng)離斷,可能會(huì)出現(xiàn)永久性面癱。但是醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)了出現(xiàn)了面神經(jīng)麻痹的這種可能性,也就是說(shuō)面癱的這種可能性,很快在手術(shù)當(dāng)中會(huì)進(jìn)行處理,一般來(lái)說(shuō)也不用那么緊張。還有一種并發(fā)癥就是腦脊液漏,由于在進(jìn)行乳突根治術(shù)的時(shí)候要把鼓室和乳突腔、中耳腔進(jìn)行連通起來(lái)。鼓室是我們的天蓋,上面就是到了大腦,這個(gè)時(shí)候鼓室的病變?nèi)绻容^重,可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液的漏,也就是腦脊液可以通過(guò)中耳腔里面滴到乳突腔里來(lái),這就是腦脊液漏,也是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。
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