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狹義的心肌梗死，也就是在臨床中和日常中說得最多的心肌梗死，其是冠心病的一個(gè)類型，導(dǎo)致冠心病心肌梗死出現(xiàn)的原因，主要是因?yàn)楣跔顒用}血管嚴(yán)重的狹窄或者閉塞，引起了心肌供血、供氧突然中斷，從而引起血管遠(yuǎn)端心肌的壞死，這種情況就形成了心肌梗死。最常見的病理變化是冠狀動脈血管內(nèi)的斑塊破裂，合并有急性的血栓形成，在這些狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)血管的急性閉塞。還有一些不是因?yàn)楣跔顒用}血管本身病變導(dǎo)致的心肌梗死，比如血管炎以及外傷引起的冠狀動脈血管意外，從而導(dǎo)致心肌梗死發(fā)作。
心肌梗死的發(fā)生除了基本原因之外，還有一些誘因。常見的誘因是過度的勞累、暴飲暴食、不能夠勝任的體力勞動，尤其是那些負(fù)重登樓或者過度的體育運(yùn)動，或者情緒波動等，都可以使心臟的負(fù)擔(dān)在短時(shí)間內(nèi)急劇增加，心肌需氧量突然增加，而供血減慢、減少引起急性心肌梗死發(fā)作。