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    垂體瘤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
    2023-05-01 10:31:44收聽-
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    垂體瘤手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
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    垂體瘤位于顱底中央的蝶鞍區(qū),周圍血管神經(jīng)密集,有視神經(jīng)視交叉、垂體柄、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、下丘腦、動(dòng)眼神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),所以手術(shù)至今仍然存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。目前垂體瘤有兩種主要的手術(shù)方式:1、開顱垂體瘤切除術(shù),這個(gè)為傳統(tǒng)的手術(shù),應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng),主要風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥表現(xiàn)為術(shù)后視力下降,甚至失明。頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈等大血管破裂,大出血致死。垂體柄受損致尿崩、電解質(zhì)紊亂。術(shù)后顱內(nèi)出血,致二次手術(shù)、昏迷,甚至危及生命。下丘腦損傷引起昏迷、高熱。動(dòng)眼神經(jīng)損傷,引起眼瞼下垂、眼球活動(dòng)障礙;2、另外一種手術(shù)方式為神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻腔-蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)。由于是不開顱的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,近年來已經(jīng)逐漸成為垂體瘤首選的手術(shù)方式。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)除了上述開顱所有的風(fēng)險(xiǎn)外,還有腦脊液鼻漏和鼻腔結(jié)構(gòu)的損傷,造成的嗅覺下降等。總體而言垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小,目前的手術(shù)死亡率已下降至0.5%左右。
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