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高血壓四項(xiàng)包括4℃下的血管緊張素和37℃下的血管緊張素、腎素活性以及醛固酮，高血壓四項(xiàng)主要是針對高血壓診斷、分型的一項(xiàng)重要檢查，為了區(qū)分是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓一般有明確的家族遺傳病史，繼發(fā)性高血壓常常見于年輕人的中重度高血壓，或者是兩側(cè)血壓不對稱、兩側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)不對稱、腹部能聽到血管雜音。
還有一部分繼發(fā)性高血壓病人會表現(xiàn)為聯(lián)合用藥之后，降壓效果比較差，或者是降下來之后又迅速的反彈回高血壓。另外一部分繼發(fā)性高血壓的特點(diǎn)是會出現(xiàn)急進(jìn)性的、惡性的高血壓，出現(xiàn)迅速的升高，升高之后不能有效的降壓。