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扁桃體發(fā)炎的主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌；病毒比如腺病毒，也可引起扁桃體炎，細(xì)菌和病毒同時感染的也較為常見。細(xì)菌可以是外界入侵，也可能是隱藏于扁桃體隱窩內(nèi)，當(dāng)機(jī)體抵抗力因寒冷、潮濕、過度勞累、體質(zhì)虛弱、煙酒過度、有毒有害氣體或粉塵刺激等因素，引發(fā)免疫力突然下降時，細(xì)菌的繁殖就會增加。有時急性傳染病也會表現(xiàn)為急性扁桃體炎，比如麻疹、猩紅熱、白喉等。慢性扁桃體炎，往往是在急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作后發(fā)生。