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類風濕關節(jié)炎的診斷與治療
2023-08-23 13:55:11收聽:-
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類風濕關節(jié)炎的診斷與治療
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類風濕關節(jié)炎是侵犯關節(jié)滑膜軟骨的一種疾病,也是風濕免疫系統(tǒng)疾病里面非常常見的病理類型。首先是診斷,類風濕的早期表現(xiàn)會有關節(jié)的腫痛,主要是指間關節(jié)以及腕關節(jié)、雙肘關節(jié)都是最對稱性的腫痛,伴有晨僵時間會大于1個小時,早上起來雙手比較僵硬,需要活動一會兒才可以活動自如。最主要的還是實驗室的情況檢查。首先是類風濕因子,類風濕因子可以檢查它的分型,在早期,IgA和IgG正常,IgM型的類風因子會增高的比較明顯。還有CCP抗體,是類風濕特異性的抗體,其他的就是血沉、C-反應蛋白以及雙手的X線片,可以看到類風濕關節(jié)炎的特征性的改變。治療上分為2個部位:一、是疼痛期的時候只抗炎止痛,對癥治療。二、是緩解期以后應用DMARDs藥物改善病情預后,常用的是由甲氨蝶呤、來氟米特這些免疫制劑,以及目前最新型的治療方式就是生物制劑治療。
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