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    脈絡(luò)膜黑色素瘤怎么治
    2023-08-02 12:26:49收聽-
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    脈絡(luò)膜黑色素瘤怎么治
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    脈絡(luò)膜黑色素瘤是成年人最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤,多見于50-60歲,常為單側(cè),主要起源于葡萄膜組織內(nèi)的色素細(xì)胞和痣細(xì)胞。如果腫瘤位于黃斑區(qū),患者于早期可以有視物變形或視力減退;如果位于眼底的周邊部,則無自覺癥狀。根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)形態(tài)可以表現(xiàn)為局限性及彌漫性2種,局限性較多,局限性者表現(xiàn)為凸向玻璃體腔的球形隆起物,周圍常有滲出性視網(wǎng)膜脫離;彌漫者可以沿著脈絡(luò)膜水平發(fā)展,呈普遍性增厚,隆起不明顯,容易被誤診或漏診。腫瘤易發(fā)生眼外或全身性的轉(zhuǎn)移,可以轉(zhuǎn)移至鞏膜外、視神經(jīng)、肝、肺、腎和腦組織,預(yù)后很差。可因滲出物、色素以及腫瘤細(xì)胞阻塞房角,腫瘤壓迫窩狀靜脈或腫瘤壞死物所致的大出血等,引起繼發(fā)性青光眼;在腫瘤生長(zhǎng)的過程中可因腫瘤高度壞死而引起眼內(nèi)炎或全眼球炎,因此也是比較常見的偽裝綜合征。治療小的腫瘤可以隨訪觀察或局部性切除,激光光凝或放療。眼球摘除術(shù)仍是主要的治療選擇,主要用于腫瘤繼續(xù)發(fā)展,后極部的腫瘤累及視神經(jīng)或腫瘤較大所致失明、繼發(fā)性青光眼或視網(wǎng)膜脫離者。腫瘤已向眼外蔓延者,應(yīng)做眶內(nèi)容物剜除術(shù)。
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