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齲齒疼痛是不是已經(jīng)露神經(jīng)，可以拍攝X光片，進(jìn)行牙髓活力測試后確定，具體情況如下：
1、沒有露神經(jīng)：齲洞位于牙本質(zhì)深層時，小管末端開放，冷、熱、酸、甜等刺激會引發(fā)明顯疼痛。齲洞底部接近髓角時，外界刺激容易透過牙本質(zhì)激惹牙髓，引起劇烈疼痛，及時修補(bǔ)齲洞可以減輕疼痛。
2、已經(jīng)露神經(jīng)：X片顯示齲洞內(nèi)暴露牙髓，用探針可以探查到敏感點(diǎn)，冷熱刺激激發(fā)劇烈疼痛且不能緩解時，可以判斷牙齒發(fā)生牙髓炎或根尖周炎。牙髓活力測試顯示，患牙的牙髓狀態(tài)與同名牙及鄰牙存在顯著差異時，也可以判斷牙髓暴露，發(fā)生炎癥。