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狼瘡性腎炎的癥狀主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，另外一部分病人會有腎功能不全，還有一部分病人合并急性腎損傷，這是大致的臨床癥狀。要診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，有一個標(biāo)準(zhǔn)是從11個里面選出四個癥狀，只要有四個陽性就可以診斷，主要包括盤狀紅斑、蝶形紅斑、頰部的潰瘍、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎，還有腎臟的癥狀、血液系統(tǒng)的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，以及自身免疫抗體是不是陽性、抗核抗體是不是陽性，通常在這里面進(jìn)行選擇，如果有11個符合四個，可以得出系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人100%都會出現(xiàn)狼瘡性腎炎，但是有一小部分病人并不表現(xiàn)出血尿蛋白尿，這種稱為狼瘡腎炎Ⅰ期。從狼瘡腎炎Ⅱ期開始病人就可能會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等，這時要根據(jù)病人的具體癥狀、病理選擇如何治療。