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憂郁癥如何治療
2023-01-01 11:17:33收聽:-
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憂郁癥如何治療
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憂郁癥又叫抑郁癥,治療目前主要是使用藥物治療、物理治療,或者心理治療,其中藥物治療為主。藥物治療,明顯的激越癥狀可以使用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物,像米氮平、帕羅西汀、氟伏沙明、曲唑酮、阿米替林、氯米帕明。如果焦慮癥狀比較明顯,可以使用艾司西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等等。在治療早期由于抗抑郁作用比較慢,可以考慮聯合使用苯二氮?類的藥,能夠較好的改善焦慮癥狀。
針對伴有強迫癥狀的抑郁癥,在治療上主要選用氟伏沙明、舍曲林,以及三環(huán)類的米氮平治療,具有較好的改善強迫癥狀的作用。如果伴有精神病性的癥狀,可以聯合使用抗精神病藥,主要是使用第二代抗精神病藥。當抑郁癥狀改善以后,癥狀消失了,可以停用第二代抗精神病藥。如果伴有軀體疾病,有一些具體疾病可以同時伴有抑郁的癥狀,在治療的時候要考慮藥物的安全性,盡量使用藥物副反應比較小的SSRIs和SNRIs的藥,往往在副反應比較小,同時要治療軀體疾病。
針對伴有強迫癥狀的抑郁癥,在治療上主要選用氟伏沙明、舍曲林,以及三環(huán)類的米氮平治療,具有較好的改善強迫癥狀的作用。如果伴有精神病性的癥狀,可以聯合使用抗精神病藥,主要是使用第二代抗精神病藥。當抑郁癥狀改善以后,癥狀消失了,可以停用第二代抗精神病藥。如果伴有軀體疾病,有一些具體疾病可以同時伴有抑郁的癥狀,在治療的時候要考慮藥物的安全性,盡量使用藥物副反應比較小的SSRIs和SNRIs的藥,往往在副反應比較小,同時要治療軀體疾病。
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