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包莖主要依賴于手術(shù)治療，藥物治療對(duì)已經(jīng)發(fā)生的器質(zhì)性病變并沒有明顯效果。但先天性包莖如果能夠介入藥物治療，可以提高自愈概率，減輕患者痛苦，預(yù)防并發(fā)癥產(chǎn)生。
一、保守治療
1、包皮口擴(kuò)張：包皮口擴(kuò)張包括手法擴(kuò)張、血管鉗等器械擴(kuò)張及擴(kuò)張器擴(kuò)張等方法，適用于無感染及纖維化的兒童原發(fā)性包莖患者。
2、手法翻轉(zhuǎn)復(fù)位：發(fā)生包皮嵌頓者需緊急手法翻轉(zhuǎn)復(fù)位，包莖患者如果自己強(qiáng)行上翻包皮可形成包皮嵌頓、包皮撕裂或瘢痕狹窄等，從而導(dǎo)致嵌頓包莖或病理性包莖的形成。
二、藥物治療
1、抗生素藥膏：起到殺菌、消炎的作用，可以有效預(yù)防細(xì)菌感染等炎癥性病變。
2、液狀石蠟：在治療時(shí)，主要依靠藥物的潤滑特性，避免在剝落包皮時(shí)產(chǎn)生皮損。
3、硼酸水溶液：可以和液狀石蠟、抗生素藥膏一起使用，可以對(duì)先天性包莖起到改善作用。
4、類固醇軟膏：配合手法包皮口擴(kuò)張，類固醇軟膏可改變狹窄包皮口局部皮膚的彈性及柔軟度，使包皮口松弛陰莖頭部逐漸顯露。
三、手術(shù)治療
1、包皮環(huán)切術(shù)：包皮環(huán)切術(shù)是治療包莖最有效的手段，絕大多數(shù)患者都需要通過這種方式來治療。這種手術(shù)術(shù)式在一周左右就傷口可以徹底痊愈，患者承受痛苦較小，還可以預(yù)防包皮炎、陰莖癌等生殖系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生。
2、尿道外口切開術(shù)：尿道外口切開術(shù)臨床比較少見，主要治療由于長期包莖導(dǎo)致的尿道外口狹窄。對(duì)于此種患者，需要在包皮環(huán)切基礎(chǔ)上進(jìn)行尿道外口切開術(shù)。
3、包皮成形術(shù)：已皮成形術(shù)可使包皮口增寬，使陰莖頭部外露。常見的包皮成形術(shù)包括包皮背側(cè)切開術(shù)、包皮局部切除術(shù)、包皮背側(cè)切開成形術(shù)、Y-V成形術(shù)、T-V成形術(shù)等。包莖成形術(shù)的常見并發(fā)癥包括出血、感染及包莖復(fù)發(fā)。
4、包皮口擴(kuò)大術(shù)：該手術(shù)是指不切除包皮，僅通過手術(shù)擴(kuò)大包皮口而達(dá)到治療效果。