角膜潰瘍是什么原因引起的
瀏覽 - 次
病情描述：
角膜潰瘍是什么原因引起的
王平寶主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
擅長: 青光眼與眼表疾病，在青光眼的診斷與治療、先天性青光眼及頑固性青光眼的手術(shù)治療積累了豐富經(jīng)驗；對青光眼視神經(jīng)損害機制及早期青光眼的電生理改變方面及黃蘭視野的改變均有較深入的研究。角膜移植技術(shù)熟練。
已幫助199076人
向TA提問有用 (50)
角膜潰瘍的病因和發(fā)病機制極為復雜，一般分為感染性和非感染性，不同類型其病因不盡相同，即使在同一類型中也存在異質(zhì)性，好發(fā)于角膜損傷者，眼部外傷、慢性眼疾、長期佩戴隱形眼鏡、免疫力低下等因素可誘發(fā)角膜潰瘍。
一、主要病因
1、感染性角膜潰瘍：一般是微生物感染引起，常見原因是細菌、病毒、真菌、棘阿米巴原蟲等感染引起。細菌感染最常見，致病菌主要有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、淋病奈瑟菌、大腸埃希菌等。真菌感染主要的致病菌有鐮刀菌、曲霉菌、白念珠菌、鏈格孢霉菌等；病毒感染主要的致病菌有單純皰疹病毒、水痘病毒、帶狀皰疹病毒等。棘阿米巴原蟲感染比較少見，可因棘阿米巴原蟲或包囊感染引起。
2、非感染性角膜潰瘍：超敏反應(yīng)與自身免疫型有關(guān)，較少見，如自身免疫因素引起角膜膠原酶激活，導致角膜組織發(fā)生溶解，形成潰瘍，如蠶食性角膜潰瘍、角膜周邊部潰瘍。
二、誘發(fā)因素
1、外傷：眼外傷如植物、微粒(如沙子、玻璃或小塊鋼鐵)等劃傷或擦傷角膜，容易引起角膜損傷，角膜損傷是感染性角膜潰瘍的主要誘因。
2、化學性損傷：帶腐蝕性的化學物品飛濺損傷角膜，也可誘發(fā)角膜潰瘍。
3、慢性眼疾：一些慢性疾病如眼瞼缺損、瞼外翻、眼球突出、上瞼閉合不全等，可影響眼睛完全閉合，會使角膜干燥，從而誘發(fā)角膜潰瘍。
4、長期佩戴隱形眼鏡：持續(xù)性佩戴隱形眼鏡，特別是佩戴過夜的人群且衛(wèi)生清潔不佳者，角膜潰瘍形成的風險較普通人群會增加十倍。
5、免疫力低下：如長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑或久病后體質(zhì)虛弱者，因免疫力低下，會增加病原微生物感染的機會，從而誘發(fā)角膜潰瘍，機體疲勞也可以引起機體抗病能力減弱，誘發(fā)角膜潰瘍。
一、主要病因
1、感染性角膜潰瘍：一般是微生物感染引起，常見原因是細菌、病毒、真菌、棘阿米巴原蟲等感染引起。細菌感染最常見，致病菌主要有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、淋病奈瑟菌、大腸埃希菌等。真菌感染主要的致病菌有鐮刀菌、曲霉菌、白念珠菌、鏈格孢霉菌等；病毒感染主要的致病菌有單純皰疹病毒、水痘病毒、帶狀皰疹病毒等。棘阿米巴原蟲感染比較少見，可因棘阿米巴原蟲或包囊感染引起。
2、非感染性角膜潰瘍：超敏反應(yīng)與自身免疫型有關(guān)，較少見，如自身免疫因素引起角膜膠原酶激活，導致角膜組織發(fā)生溶解，形成潰瘍，如蠶食性角膜潰瘍、角膜周邊部潰瘍。
二、誘發(fā)因素
1、外傷：眼外傷如植物、微粒(如沙子、玻璃或小塊鋼鐵)等劃傷或擦傷角膜，容易引起角膜損傷，角膜損傷是感染性角膜潰瘍的主要誘因。
2、化學性損傷：帶腐蝕性的化學物品飛濺損傷角膜，也可誘發(fā)角膜潰瘍。
3、慢性眼疾：一些慢性疾病如眼瞼缺損、瞼外翻、眼球突出、上瞼閉合不全等，可影響眼睛完全閉合，會使角膜干燥，從而誘發(fā)角膜潰瘍。
4、長期佩戴隱形眼鏡：持續(xù)性佩戴隱形眼鏡，特別是佩戴過夜的人群且衛(wèi)生清潔不佳者，角膜潰瘍形成的風險較普通人群會增加十倍。
5、免疫力低下：如長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑或久病后體質(zhì)虛弱者，因免疫力低下，會增加病原微生物感染的機會，從而誘發(fā)角膜潰瘍，機體疲勞也可以引起機體抗病能力減弱，誘發(fā)角膜潰瘍。
眼科醫(yī)生推薦