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肥胖相關性腎病先是要有肥胖的診斷，以及腎小球疾病的臨床表現(xiàn)，可以有明顯的水腫，也就是肥胖。
出現(xiàn)的不同程度的蛋白尿，從輕度到中度，大量蛋白尿比較少見，可以有鏡下血尿以及中度、重度的高血壓和腎功能異常。
肥胖相關性腎病往往會合并糖耐量異常，包括糖耐量減低或者糖尿病及脂質(zhì)代謝的異常，表現(xiàn)為高脂血癥，還有嘌呤代謝異常，如高尿酸血癥。
肥胖相關性腎病一般腎臟的體積增大，病理學上發(fā)現(xiàn)腎小球增大，可以伴有或者不伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化。