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在通常情況下，急性心衰時患者的血壓通常都會增高：
第一、在急性心衰時會出現(xiàn)心肌收縮力增強、心臟的耗氧量增大、心臟的供氧和需氧不平衡，還會有心率加快、心臟傳導(dǎo)速度增加。另外，患者會有胸痛、胸悶、氣短、心跳加速的一系列臨床癥狀，此時都會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增大，血壓就會隨之上高。
第二、嚴(yán)重的心力衰竭時，或已激活神經(jīng)體液內(nèi)分泌系統(tǒng)會使交感神經(jīng)張力增高，此時會直接導(dǎo)致血壓上升。另外，嚴(yán)重心力衰竭時還會激活體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，在醛固酮分泌增多時也會出現(xiàn)血壓增高的情況。因此，急性心力衰竭時通常血壓都會升高，可以應(yīng)用控制血壓的藥物來進(jìn)行系統(tǒng)治療。