幼兒鞘膜積液怎么治療
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幼兒鞘膜積液怎么治療
張曉倫主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
擅長(zhǎng): 先天性食管閉鎖、小兒隱睪、小兒腸套疊、小兒腫瘤、胸肺疾病和疑難急重癥的診斷和治療。尤其是小兒腫瘤的診斷治療(手術(shù)、化療),小兒胸肺先天性疾?。ǚ螝獾阑巍⒏綦x肺、食管裂孔疝、縱隔腫瘤等)的診斷與手術(shù)。
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小孩鞘膜積液是常見的畸形,一般情況下分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液,還有睪丸精索鞘膜積液,根據(jù)與腹腔是否相通,也可分為非交通性的和交通性的鞘膜積液鞘膜積液,是一種先天性的畸形,所以許多小孩在出生的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)陰囊增大,這時(shí)候可以做B超確診睪丸鞘膜積液。一般的單純性的睪丸鞘膜積液,大多數(shù)病例在兩歲之內(nèi)可以自行消失,對(duì)于交通性鞘膜積液,因?yàn)樗c腹腔相通,可以適當(dāng)?shù)脑缫稽c(diǎn)進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的方法就是鞘狀突結(jié)扎,分為開放手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),開放手術(shù)就是從腹股溝的部位切個(gè)小口,找到未閉的鞘狀突進(jìn)行結(jié)扎。而腔鏡手術(shù)是用腹腔鏡微創(chuàng)的方法在腹壁上做1個(gè)小孔將腹腔鏡和器械置入腹腔內(nèi),在腹腔內(nèi)側(cè)找到未閉的鞘狀突,這兩種方法比較,目前絕大多數(shù)傾向于微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,最大的優(yōu)點(diǎn)就是可以同時(shí)發(fā)現(xiàn)和檢查兩側(cè)是否有同時(shí)存在鞘膜積液,因?yàn)橛?0%左右的病人會(huì)有雙側(cè)的鞘膜積液,有些鞘膜積液因?yàn)榭锥催€很小的時(shí)候,沒有出現(xiàn)癥狀和包塊,但是從腹腔內(nèi)部可以看到未閉鞘狀突,得到及早的治療。
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