嬰幼兒腹瀉會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
嬰幼兒腹瀉會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長(zhǎng): 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠?、腹痛、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過(guò)敏性疾?。裾?、鼻炎、哮喘、過(guò)敏性腸炎等），以及新生兒疾?。ㄐ律鷥何桂B(yǎng)指導(dǎo)、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保健（嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、性早熟、常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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嬰幼兒腹瀉以大便次數(shù)增多和大便性狀改變(如稀水樣便)為主要改變，伴嘔吐、腹痛、發(fā)熱等。遷延性腹瀉及慢性腹瀉常伴有營(yíng)養(yǎng)不良和其他并發(fā)癥，可能造成嚴(yán)重后果，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
一、典型癥狀
1、急性腹瀉：
（1）輕型：起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主，表現(xiàn)為食欲缺乏，偶有溢乳或嘔吐，大便次數(shù)增多，但每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色或黃綠色，有酸味，常見(jiàn)白色或黃白色奶瓣和泡沫。無(wú)脫水及全身中毒癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。
（2）重型：常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來(lái)，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱或體溫不升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、面色蒼白、意識(shí)模糊甚至昏迷、休克。
（1）胃腸道癥狀包括食欲低下，常有嘔吐，嚴(yán)重者可吐咖啡色液體；腹瀉頻繁，大便每日十余次至數(shù)十次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。
（2）可出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，由于吐瀉丟失體液和攝入量不足，使體液總量，尤其是細(xì)胞外液量減少，導(dǎo)致不同程度(輕、中、重)的脫水。由于腹瀉患兒?jiǎn)适У乃碗娊赓|(zhì)的比例不盡相同，可造成等滲、低滲或高滲性脫水，以前兩者多見(jiàn)。出現(xiàn)眼窩、囪門凹陷，尿少、淚少，皮膚黏膜干燥、彈性下降等癥狀。
2、遷延性和慢性腹瀉：營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒患病率高，可能為急性腹瀉反復(fù)發(fā)作，未徹底治療或治療不當(dāng)，一直難以痊愈。腹瀉時(shí)間持續(xù)2周至2個(gè)月為遷延性腹瀉，2個(gè)月以上為慢性腹瀉。
二、其他癥狀
患兒反應(yīng)差，精神差，甚至出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹痛、發(fā)熱，甚至因離子紊亂可發(fā)生抽搐等。
一、典型癥狀
1、急性腹瀉：
（1）輕型：起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主，表現(xiàn)為食欲缺乏，偶有溢乳或嘔吐，大便次數(shù)增多，但每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色或黃綠色，有酸味，常見(jiàn)白色或黃白色奶瓣和泡沫。無(wú)脫水及全身中毒癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。
（2）重型：常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來(lái)，除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱或體溫不升、精神煩躁或萎靡、嗜睡、面色蒼白、意識(shí)模糊甚至昏迷、休克。
（1）胃腸道癥狀包括食欲低下，常有嘔吐，嚴(yán)重者可吐咖啡色液體；腹瀉頻繁，大便每日十余次至數(shù)十次，多為黃色水樣或蛋花樣便，含有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。
（2）可出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，由于吐瀉丟失體液和攝入量不足，使體液總量，尤其是細(xì)胞外液量減少，導(dǎo)致不同程度(輕、中、重)的脫水。由于腹瀉患兒?jiǎn)适У乃碗娊赓|(zhì)的比例不盡相同，可造成等滲、低滲或高滲性脫水，以前兩者多見(jiàn)。出現(xiàn)眼窩、囪門凹陷，尿少、淚少，皮膚黏膜干燥、彈性下降等癥狀。
2、遷延性和慢性腹瀉：營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒患病率高，可能為急性腹瀉反復(fù)發(fā)作，未徹底治療或治療不當(dāng)，一直難以痊愈。腹瀉時(shí)間持續(xù)2周至2個(gè)月為遷延性腹瀉，2個(gè)月以上為慢性腹瀉。
二、其他癥狀
患兒反應(yīng)差，精神差，甚至出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、腹痛、發(fā)熱，甚至因離子紊亂可發(fā)生抽搐等。
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