膀胱癌手術(shù)后能活幾年
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病情描述:
膀胱癌手術(shù)后能活幾年
韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。
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膀胱癌手術(shù)后的存活時(shí)間取決于腫瘤的疾病進(jìn)展情況以及具體的手術(shù)方式,在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌中,術(shù)后主要面臨的風(fēng)險(xiǎn)是復(fù)發(fā),術(shù)后有10%-67%的患者會(huì)在12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),術(shù)后五年內(nèi)有24%-84%的患者復(fù)發(fā),以異位復(fù)發(fā)為主,因此術(shù)后結(jié)合局部的膀胱灌注化療可以大大的降低由腫瘤播散引起來(lái)的復(fù)發(fā)。肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌術(shù)后患者五年的生存率和無(wú)復(fù)發(fā)生存率分別為66%和68%,10年總體生存率和無(wú)復(fù)發(fā)生存率分別為43%和60%。此外,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,有新型的治療進(jìn)入到膀胱癌的治療領(lǐng)域,術(shù)后結(jié)合其它治療可以有效地延長(zhǎng)患者的生存周期,改善生活質(zhì)量,如化療、分子靶向治療以及免疫治療可大大提高患者術(shù)后的生存時(shí)間。
膀胱癌復(fù)發(fā)或者進(jìn)展的傾向與膀胱癌的分期、分級(jí),腫瘤多發(fā)病灶、腫瘤大小和早期復(fù)發(fā)率有關(guān)。腫瘤分期、分級(jí)高,多發(fā)體積大和術(shù)后早期復(fù)發(fā)的患者,腫瘤復(fù)發(fā)和浸潤(rùn)進(jìn)展的可能性大。膀胱癌分成兩大類,一類是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,另一類是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,二者的治療選擇截然不同。非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌往往采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切加術(shù)后的膀胱灌注化療,而肌層浸潤(rùn)性膀胱癌采用的是全膀胱的切除和尿路改道手術(shù)。
膀胱癌復(fù)發(fā)或者進(jìn)展的傾向與膀胱癌的分期、分級(jí),腫瘤多發(fā)病灶、腫瘤大小和早期復(fù)發(fā)率有關(guān)。腫瘤分期、分級(jí)高,多發(fā)體積大和術(shù)后早期復(fù)發(fā)的患者,腫瘤復(fù)發(fā)和浸潤(rùn)進(jìn)展的可能性大。膀胱癌分成兩大類,一類是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,另一類是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,二者的治療選擇截然不同。非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌往往采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切加術(shù)后的膀胱灌注化療,而肌層浸潤(rùn)性膀胱癌采用的是全膀胱的切除和尿路改道手術(shù)。
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