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膽脂瘤的發(fā)病原因，總體來看膽脂瘤分為先天性和后天性兩種，前者被認為起源于胚胎性殘留上皮，常見于巖尖、乳突和中耳。后天性膽脂瘤則分為兩種，繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎稱后天繼發(fā)性膽脂瘤，繼發(fā)于中耳滲液者稱為后天原發(fā)性膽脂瘤。而顱內膽脂瘤目前認為是胚胎肌妊娠3-5周，神經(jīng)管閉合時混入了外胚層成分所導致。外傷也被認為是膽脂瘤起病的原因之一，顱外的膽脂瘤的形成原因，有多種解釋包括負壓內陷學說、上皮侵入學說、基底細胞增生學說和化生學說。