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一般來說，直腸癌早期病人常常沒有明顯的自覺癥狀出現(xiàn)，也就不伴有明顯的肛門墜脹感覺。當癌腫出現(xiàn)破潰，形成潰瘍或者繼發(fā)感染的時候，才出現(xiàn)明顯的直腸刺激性癥狀，而這些直腸刺激性癥狀可以表現(xiàn)為肛門墜脹，也可以表現(xiàn)為里急后重、排便不盡，病人的便意可以表現(xiàn)得頻繁，排便的習慣也可以改變，而隨著直腸癌病情的發(fā)展，病人還可以出現(xiàn)下腹部疼痛的癥狀。
如果直腸癌的癌腫侵犯導(dǎo)致腸管狹窄，病人的大便可以出現(xiàn)變形和變細的現(xiàn)象，如果腸管發(fā)生了部分梗阻，病人可以伴有腹痛、腹脹、腸鳴音亢進等不全腸梗阻的表現(xiàn)。