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    腎功能不全的分期

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    病情描述:

    腎功能不全的分期

    張聰
    張聰主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病、腎小管間質(zhì)病、高血壓腎損害、急/慢性腎衰竭的診斷治療及并發(fā)癥的處理。

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    腎功能不全,臨床上可以分為四級(jí)。腎功能一級(jí),又稱(chēng)為腎功能儲(chǔ)備代償期,表現(xiàn)為腎功能雖然有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡的能力,仍然可以滿(mǎn)足正常的需要,只是做化驗(yàn)室檢查,有稍微超標(biāo)的項(xiàng)目。二期稱(chēng)為腎功能不全失代償期,這時(shí)候已經(jīng)有了較多的腎小球損傷,可以達(dá)到60%以上,腎臟排泄廢物的功能受損,尿素氮或者肌酐數(shù)值超出正常值,病人開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀,比如貧血,體重下降。三期為腎功能衰竭期,這時(shí)候腎功能已經(jīng)不能維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,血肌酐尿素氮明顯上升,常常并發(fā)酸中毒,這個(gè)階段又稱(chēng)為氮質(zhì)血癥期。4期稱(chēng)為尿毒癥期。可以出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、浮腫、惡性高血壓,需要考慮做透析治療維持生命。
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