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神經(jīng)脊髓炎的癥狀
2023-08-17 19:57:28收聽:-
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神經(jīng)脊髓炎的癥狀
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脊髓炎是指各種感染后變態(tài)反應(yīng)引起的急性的橫貫性脊髓炎性病變,一般病變最常侵犯的是胸段,尤其是胸3-5節(jié)段,頸髓和腰髓次之,臨床表現(xiàn)是常有雙下肢的麻木或病變節(jié)段束帶感,數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)會出現(xiàn),受損平面以下運動障礙、感覺缺失及膀胱直腸括約肌功能障礙。
運動障礙表現(xiàn)為起病急,發(fā)展迅速,早期是脊髓休克,表現(xiàn)為四肢癱和(或)雙下肢弛緩性癱,肌張力低下,腱反射消失,病理征陰性,脊髓休克時間一般可持續(xù)3-4周,以后肌力會恢復(fù)。一般是從遠端開始,肌張力和腱反射也逐漸增高,脊髓嚴重損傷時會導(dǎo)致屈肌張力增高,輕微腹部皮膚刺激或膀胱充盈就可引起下肢的屈曲痙攣,伴有出汗、豎毛、小便溢出等癥狀,稱為總體反射。感覺障礙表現(xiàn)為脊髓損害平面以下深淺感覺均消失,感覺消失區(qū)上緣常有感覺過敏帶或束帶感。自主神經(jīng)功能障礙早期表現(xiàn)為尿潴留,晚期會出現(xiàn)二便失禁的癥狀。
運動障礙表現(xiàn)為起病急,發(fā)展迅速,早期是脊髓休克,表現(xiàn)為四肢癱和(或)雙下肢弛緩性癱,肌張力低下,腱反射消失,病理征陰性,脊髓休克時間一般可持續(xù)3-4周,以后肌力會恢復(fù)。一般是從遠端開始,肌張力和腱反射也逐漸增高,脊髓嚴重損傷時會導(dǎo)致屈肌張力增高,輕微腹部皮膚刺激或膀胱充盈就可引起下肢的屈曲痙攣,伴有出汗、豎毛、小便溢出等癥狀,稱為總體反射。感覺障礙表現(xiàn)為脊髓損害平面以下深淺感覺均消失,感覺消失區(qū)上緣常有感覺過敏帶或束帶感。自主神經(jīng)功能障礙早期表現(xiàn)為尿潴留,晚期會出現(xiàn)二便失禁的癥狀。
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