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室上性心動過速主要有兩大方面的病因，常見病因如下：
第一、房室結(jié)折返性心動過速：對于房室結(jié)折返性心動過速的患者，房室結(jié)當(dāng)中存在兩條徑路，一條快徑路，一條慢徑路，正常人在心跳過程當(dāng)中都是走快徑路，在正常竇房結(jié)向房室結(jié)發(fā)出沖動時，房室結(jié)由快徑路繼續(xù)向下進行傳導(dǎo)。當(dāng)患者突然出現(xiàn)房性早搏時，由于人體的快徑路處于不應(yīng)期，所以就會走慢徑路向下來傳導(dǎo)，但當(dāng)慢徑路向下傳導(dǎo)過程中，恰好這時患者快徑路的不應(yīng)期剛剛過去，所以就會出現(xiàn)折返激動，進而出現(xiàn)室上性心動過速。
第二、房室折返性心動過速：主要由于與人體心房和心室中間存在另一條旁道，人體的竇房結(jié)發(fā)出的沖動，可以通過房旁道傳導(dǎo)到人體的心室當(dāng)中，所以導(dǎo)致患者發(fā)生室上性心動過速。