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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫實(shí)際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現(xiàn)，多數(shù)是在甲狀腺?gòu)浡约谞钕倌[的基礎(chǔ)上，由于病情的反復(fù)進(jìn)展，導(dǎo)致濾泡上皮由彌漫性增生轉(zhuǎn)為局灶性增生，部分區(qū)域出現(xiàn)一些退行性變化，最后由于長(zhǎng)期的增生性病變或退行性病變反復(fù)交替，腺體出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)。在臨床表現(xiàn)以女性為多見(jiàn)，一般年齡大于30歲，可以看到甲狀腺腫大的程度不對(duì)稱，在頸部可摸到一個(gè)或者多個(gè)的結(jié)節(jié)，比較光滑，沒(méi)有疼痛，也多數(shù)患者沒(méi)有癥狀。如果是較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可以引起壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等等。如果結(jié)節(jié)性的急性出血，可以導(dǎo)致腫塊的突然增大及疼痛，然后癥狀可以過(guò)幾天又消失或者減輕。另外患者有乏力、體重下降、心悸、心率失常、怕熱、多汗等癥狀。還有一些患者表現(xiàn)是一些像熱結(jié)節(jié)，又叫毒性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的性質(zhì)一般來(lái)說(shuō)硬度比較硬，有甲亢的癥狀，甚至有心房的纖維性顫動(dòng)及其它一些心律失常的表現(xiàn)。