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鎂攝入不足、鎂排出過多或細(xì)胞外的酶轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)都可引起低鎂血癥，血清酶濃度低于0.75mmol/L稱為低鎂血癥。由于長期的進(jìn)食或厭食或長期靜脈營養(yǎng)，又沒有補(bǔ)充鎂，可以造成鎂攝入不足。如果小腸病變，比如小腸手術(shù)切除、嚴(yán)重的腹瀉，或長期胃腸減壓引流，使得鎂在消化道吸收減少，排出增多，經(jīng)過胃腸道丟失鎂。另外某些疾病可以造成腎排出過多的鎂，像大量的使用利尿劑、速尿、利尿酸，可以抑制髓袢升支粗段對鎂的重吸收，滲透性的利尿劑、甘露醇、尿素或高滲的葡萄糖，也可以使鎂從尿中排出增多。
高鈣血癥可以引起低鎂血癥，鈣和鎂在腎小管中被吸收時是相互競爭作用，因此任何原因?qū)е碌母哜}血癥，都可以使腎小管重吸收，鎂減少。糖尿病酮癥酸中毒也可以出現(xiàn)低鎂血癥，因?yàn)槲改c不全麻痹、腹瀉，經(jīng)常在糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)，使得鎂吸收障礙，但主要是腎對鎂的排出過多，因?yàn)樗嶂卸久黠@的妨礙腎小管對鎂的重吸收。另一方面高血糖也可以引起滲透性利尿，嚴(yán)重的甲狀旁腺功能減退，由于甲狀旁腺激素減少，腎小管對鎂和磷酸鹽的重吸收減少，因而腎排鎂增多，甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺激素可以抑制腎小管重吸收鎂，腎臟的疾病像急性、器質(zhì)性的腎功能衰竭、多尿及慢性腎盂腎炎，可以產(chǎn)生滲透性的利尿和腎小管功能受損害，導(dǎo)致腎排鎂增多。酒精中毒，酒精可以抑制腎小管對鎂的重吸收，細(xì)胞外的鎂轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒的時候，因?yàn)榇龠M(jìn)糖原的合成，使得鎂過多的轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞外液鎂缺少。治療低鎂血癥，一方面防治原發(fā)病，以去除引起低鎂的原因，另外需要積極的補(bǔ)鎂。