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膽總管結(jié)石的治療分這幾種情況，第一、患者有沒(méi)有癥狀？比如患者結(jié)石6mm，病人沒(méi)有任何的不舒服，沒(méi)有黃疸，沒(méi)有發(fā)熱，沒(méi)有腹痛這些癥狀，可以吃消炎利膽的藥物。有可能自行排出來(lái)，甚至能化掉，這當(dāng)然最好了。第二、結(jié)石比較大，自己能排出來(lái)概率就非常低，患者目前沒(méi)有特殊的癥狀,可以通過(guò)微創(chuàng)的辦法，通過(guò)嘴里下鏡子，做膽道鏡，把十二指腸乳頭和壺腹切開(kāi)，把結(jié)石給掏出來(lái)。這個(gè)辦法既能夠解決問(wèn)題，又能做到微創(chuàng)，是目前比較推崇的辦法。第三、結(jié)石多發(fā)，甚至引起了急性的胰腺炎，這時(shí)候必須通過(guò)手術(shù)解決問(wèn)題，可以考慮開(kāi)放的手術(shù)，把膽管切開(kāi)，把石頭掏干凈，放個(gè)T管，去引流膽汁。Ⅱ期可以通過(guò)T管去做造影，去看結(jié)石有沒(méi)有殘留，需不需要通過(guò)膽道鏡再次掏石頭等都可以做，膽管結(jié)石不一定都得手術(shù)治療。