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妊娠期高血壓的分娩方式主要看媽媽的狀態(tài)，還有寶寶的狀態(tài)。對(duì)于媽媽來(lái)講要看血壓高到什么程度，如果血壓特別高，比如說(shuō)收縮壓＞160mmHg，舒張壓＞110mmHg以上，這是重度的高血壓，是不考慮陰道分娩的。因?yàn)檫@些媽媽在分娩當(dāng)中有宮縮情況下，她血壓還可以進(jìn)一步升高，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，比如說(shuō)腦血管意外、心力衰竭等等。這種情況不但要建議她手術(shù)終止妊娠，而且需要提前，就是沒(méi)有到37周就要終止妊娠。如果血壓控制良好，比如把血壓維持在140mmHg的收縮壓，90mmHg左右的舒張壓的狀態(tài)，可以考慮在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行陰道試產(chǎn)。還有,這些媽媽有沒(méi)有靶器官的損害，比如說(shuō)有沒(méi)有腦血栓、腦血管意外、有沒(méi)有心功能的異常，有沒(méi)有眼底的病變，比如說(shuō)眼底出血等。有沒(méi)有腎功能不全，是不是尿蛋白，表現(xiàn)為腎功能嚴(yán)重異常。假如沒(méi)有，還是可以考慮讓她進(jìn)行陰道試產(chǎn)，但是這類媽媽就不建議等待自然產(chǎn)程的發(fā)動(dòng)，可能需要進(jìn)行計(jì)劃分娩，也就是人為的讓她啟動(dòng)產(chǎn)程。還有，寶寶的情況也是決定分娩方式的重要的因素，有一些嚴(yán)重妊娠期高血壓的媽媽，因?yàn)檠艿牟∽兛赡軙?huì)導(dǎo)致胎盤(pán)的功能異常，這一部分媽媽的寶寶可能在宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，甚至是宮內(nèi)缺氧。一旦有明顯的寶寶宮內(nèi)生長(zhǎng)受限或者是宮內(nèi)窘迫的證據(jù)，也會(huì)建議急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。診斷為妊娠期高血壓，首先肯定會(huì)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，這些媽媽需要增加產(chǎn)檢的次數(shù)，或者在產(chǎn)檢的時(shí)候可能她要反復(fù)的測(cè)血壓，定期的監(jiān)測(cè)。比如說(shuō)尿蛋白，還有其他靶器官功能的情況，比如說(shuō)要給媽媽安排心臟彩超、心電圖的檢查，還有眼底的檢查，肝膽脾胰的B超檢查，主要是了解高血壓之后可能會(huì)引起損害的器官的狀態(tài)。另外，一部分媽媽可能需要服用降壓藥進(jìn)行治療，尤其是原來(lái)就有慢性高血壓的媽媽，可能需要進(jìn)行藥物的治療，一般輕度的血壓升高的時(shí)候，可以考慮口服藥物的治療，如果說(shuō)血壓升到舒張壓160mmHg以上，收縮壓100mmHg以上，這些媽媽必須住院，需要進(jìn)行靜脈用藥降血壓的治療。