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肝外膽管結(jié)石主要采用外科手術(shù)的治療，原則上是盡可能地在手術(shù)中取凈結(jié)石，去除感染病灶，保證手術(shù)或者膽道引流通暢。手術(shù)的方法主要采用膽總管探查，切開取石和引流術(shù)。如果伴有膽囊結(jié)石和膽囊炎變的，情況允許的時(shí)候可以同時(shí)將膽囊進(jìn)行切除。如果患者年老體弱，病情又嚴(yán)重，也可以行膽總管十二指腸吻合術(shù)。下段通暢而上段梗阻常為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，按肝內(nèi)膽管結(jié)石來處理。如果發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)為泥沙樣的結(jié)石，膽管擴(kuò)張也可以在第一次膽管切開取石時(shí)行膽腸吻合術(shù)。還有一種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，也就是ERCP，就是經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影術(shù)和EST，也就是十二指腸壺腹乳頭切開取石術(shù)，也能達(dá)到治療的目的。術(shù)前要糾正水電解質(zhì)的平衡紊亂，使用有效的抗生素控制感染，加強(qiáng)肝功能的保護(hù)，術(shù)后注意全身的營養(yǎng)以及水電解質(zhì)的平衡。