結核菌素試驗如何正確判斷結果
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結核菌素試驗如何正確判斷結果
王慶副主任醫(yī)師山東省公共衛(wèi)生臨床中心
擅長: 各類呼吸系統(tǒng)疾病的鑒別診斷和治療,對肺結核、關節(jié)結核、支氣管內膜結核、泌尿系統(tǒng)結核、腎結核、肺結核合并糖尿病、肺結核合并慢阻肺、結核性腦膜炎、結核性胸膜炎、胸壁結核、結核性腹膜炎、腸結核、淋巴結核、附睪結核、前列腺結核等疾病的診斷和治療有豐富的臨床經驗。
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結核菌素試驗又稱PPD試驗,是臨床中判斷結核分枝桿菌感染的非特異性指標,注射后48-72小時內觀察試驗的部位、紅暈、硬結,以及直徑的大小。
一般硬結直徑小于0.5cm為陰性,臨床沒有結核分枝桿菌感染。硬結直徑為0.5-1.5cm,臨床可定為陽性,說明感染過結核或接種免疫過結核。硬結直徑大于1.5cm,甚至更大,臨床為強陽性,有的患者可出現(xiàn)局部皮膚水泡、破潰。這種情況可能是活動性結核,要結合其他的輔助檢查明確診斷,以免延誤病情。
一般硬結直徑小于0.5cm為陰性,臨床沒有結核分枝桿菌感染。硬結直徑為0.5-1.5cm,臨床可定為陽性,說明感染過結核或接種免疫過結核。硬結直徑大于1.5cm,甚至更大,臨床為強陽性,有的患者可出現(xiàn)局部皮膚水泡、破潰。這種情況可能是活動性結核,要結合其他的輔助檢查明確診斷,以免延誤病情。
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