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糖尿病腎病出現(xiàn)腿腳腫脹，并不說(shuō)明已經(jīng)到晚期。需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)室檢查以及相應(yīng)的其它檢查進(jìn)行判斷。
腿腳浮腫在糖尿病腎病的各個(gè)期都可以出現(xiàn)，它不是分期標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病腎病早期可以表現(xiàn)為尿中白蛋白增加，同時(shí)腎臟超聲可以顯示雙側(cè)腎臟增大。這是因?yàn)樘悄虿≡斐傻哪I臟代償性增大。這時(shí)病人可以出現(xiàn)雙側(cè)足踝部水腫、腿腳水腫或者雙側(cè)眼瞼水腫。但是這僅僅是糖尿病腎病的一期，也就是非常早的一個(gè)階段，并不是說(shuō)明到了晚期。如果糖尿病腎病到了晚期，腎臟完全喪失排出毒素和水分的功能，這時(shí)可以出現(xiàn)水腫。部分病人可以出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，但是大部分病人水腫不嚴(yán)重。嚴(yán)重的水腫可以出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液以及心包積液，或者出現(xiàn)嚴(yán)重的心功能衰竭，夜間不能平臥，活動(dòng)后心悸的癥狀。水腫不是分期的標(biāo)準(zhǔn)，水腫也不是糖尿病腎病唯一的臨床表現(xiàn)。
糖尿病患者建議平時(shí)低糖、低脂、低鹽飲食，控制含糖量較高的蔬菜、主食的攝入，將血糖控制在良好的水平。同時(shí)將蛋白質(zhì)攝入量控制于每日0.6-0.8g/kg的范圍內(nèi)，可適當(dāng)攝入魚(yú)肉、牛肉等動(dòng)物蛋白，少量攝入大豆等豆制品，避免攝入鴨皮、雞皮等高膽固醇食物。