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膽息肉一般多大才會變成癌不能確定，要根據(jù)具體的情況判定，總體而言若息肉超過1cm，癌變概率會明顯升高。另外，就是要看息肉的類型，針對膽固醇性息肉、炎性息肉，通常癌變的概率極低。而針對腺瘤樣的息肉，癌變概率相對比較高，特別是當腺瘤樣的息肉超過1cm時，要及早進行處理。所以，要根據(jù)膽息肉的類型而定。
此外，還要根據(jù)膽息肉目前的增長速度、大小、單發(fā)或多發(fā)、寬蒂或窄蒂、形狀是否規(guī)則、是否合并嚴重的膽囊炎等情況綜合判斷，單純的大小只能作為單一的評估因素。目前臨床上考慮主要是以1cm作為界限，因為1cm以上的膽息肉惡變概率相應更高一些。