小兒慢性粒細(xì)胞白血病要做什么檢查
瀏覽 - 次
病情描述：
小兒慢性粒細(xì)胞白血病要做什么檢查
程伏林主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胃癌、結(jié)直腸癌、小腸腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道淋巴瘤、腹腔腫瘤、肝膽胰腫瘤、腹膜癌的外科治療和多學(xué)科綜合治療，尤其是胃腸道腫瘤的腹腔鏡手術(shù)和腹腔疑難手術(shù)。
已幫助189679人
向TA提問(wèn)有用 (50)
1、體格檢查：醫(yī)生通過(guò)查體，可觸探脾臟有無(wú)腫大，查看皮膚有無(wú)瘀點(diǎn)、瘀斑。
2、血常規(guī)：主要查看白細(xì)胞有無(wú)增多，80%小兒慢性粒細(xì)胞白血病患兒白細(xì)胞在100×10^9/L以上，高白細(xì)胞血癥比成人常見血色素在80g/L左右，為正細(xì)胞正色素性貧血。慢性粒細(xì)胞可見血小板增多，平均為500×10^9/L。白細(xì)胞堿性磷酸酶減低，胎兒血紅蛋白不增高，血清免疫球蛋白不增高。幫助判斷疾病。
3、骨髓象：骨髓增生明顯活躍，以粒系增生為主，原始粒細(xì)胞<10%，多為中、晚幼粒細(xì)胞及桿狀核細(xì)胞，對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病的診斷起到重要作用。
4、細(xì)胞組織化學(xué)染色：染色的特點(diǎn)是白細(xì)胞堿性磷酸酶(LAP)活性明顯降低，這是鑒別炎性白細(xì)胞增高的重要指征。由于白細(xì)胞堿性磷酸酶是粒細(xì)胞發(fā)育成熟的終末標(biāo)志，因此它的降低表明小兒慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞來(lái)源于不成熟的粒細(xì)胞。
5、基因檢測(cè)：幾乎所有的慢性粒細(xì)胞白血病患者都有BCR-ABL異常，可幫助鑒別診斷。
2、血常規(guī)：主要查看白細(xì)胞有無(wú)增多，80%小兒慢性粒細(xì)胞白血病患兒白細(xì)胞在100×10^9/L以上，高白細(xì)胞血癥比成人常見血色素在80g/L左右，為正細(xì)胞正色素性貧血。慢性粒細(xì)胞可見血小板增多，平均為500×10^9/L。白細(xì)胞堿性磷酸酶減低，胎兒血紅蛋白不增高，血清免疫球蛋白不增高。幫助判斷疾病。
3、骨髓象：骨髓增生明顯活躍，以粒系增生為主，原始粒細(xì)胞<10%，多為中、晚幼粒細(xì)胞及桿狀核細(xì)胞，對(duì)于慢性粒細(xì)胞白血病的診斷起到重要作用。
4、細(xì)胞組織化學(xué)染色：染色的特點(diǎn)是白細(xì)胞堿性磷酸酶(LAP)活性明顯降低，這是鑒別炎性白細(xì)胞增高的重要指征。由于白細(xì)胞堿性磷酸酶是粒細(xì)胞發(fā)育成熟的終末標(biāo)志，因此它的降低表明小兒慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞來(lái)源于不成熟的粒細(xì)胞。
5、基因檢測(cè)：幾乎所有的慢性粒細(xì)胞白血病患者都有BCR-ABL異常，可幫助鑒別診斷。
腫瘤外科醫(yī)生推薦