外傷性低顱內(nèi)壓綜合征是什么原因引起的
瀏覽 - 次
病情描述：
外傷性低顱內(nèi)壓綜合征是什么原因引起的
吳浩主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長(zhǎng): 頸椎病、腰椎間盤(pán)退變性疾病（腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎）、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞等的治療，尤其對(duì)于微侵襲脊柱手術(shù)MISS(微創(chuàng)融合)有極為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
已幫助100593人
向TA提問(wèn)有用 (50)
外傷性低顱內(nèi)壓綜合征是由于外傷后腦脊液丟失過(guò)多或產(chǎn)生減少，如外傷導(dǎo)致腦脊液漏，致腦脊液含量下降，低于80mmH2O；也可由于腦血管痙攣或者腦血容量下降，使腦脊液生成減少。
1、腦脊液丟失過(guò)多：外傷導(dǎo)致口漏、鼻漏、耳漏，使腦脊液流失過(guò)多，導(dǎo)致顱內(nèi)壓低于80mmH2O，從而引發(fā)相關(guān)臨床癥狀。此外，在外傷后需要進(jìn)行腰穿檢查，腦脊液可能會(huì)在穿刺點(diǎn)漏入硬脊膜外間隙，從而加重低顱壓。
2、腦脊液產(chǎn)生減少：
（1）腦血管痙攣：腦血管痙攣是外傷性低顱內(nèi)壓綜合征最主要的原因，受傷后腦血管發(fā)生痙攣，使脈絡(luò)叢分泌腦脊液的功能受到抑制，從而導(dǎo)致腦脊液生成減少。
（2）血容量下降：患者受傷時(shí)大量出血，可導(dǎo)致血容量下降，易造成低顱壓綜合征的發(fā)生。此外，顱腦損傷后極易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，需要進(jìn)行脫水治療，可能導(dǎo)致低鈉血癥，從而降低顱內(nèi)壓。
1、腦脊液丟失過(guò)多：外傷導(dǎo)致口漏、鼻漏、耳漏，使腦脊液流失過(guò)多，導(dǎo)致顱內(nèi)壓低于80mmH2O，從而引發(fā)相關(guān)臨床癥狀。此外，在外傷后需要進(jìn)行腰穿檢查，腦脊液可能會(huì)在穿刺點(diǎn)漏入硬脊膜外間隙，從而加重低顱壓。
2、腦脊液產(chǎn)生減少：
（1）腦血管痙攣：腦血管痙攣是外傷性低顱內(nèi)壓綜合征最主要的原因，受傷后腦血管發(fā)生痙攣，使脈絡(luò)叢分泌腦脊液的功能受到抑制，從而導(dǎo)致腦脊液生成減少。
（2）血容量下降：患者受傷時(shí)大量出血，可導(dǎo)致血容量下降，易造成低顱壓綜合征的發(fā)生。此外，顱腦損傷后極易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，需要進(jìn)行脫水治療，可能導(dǎo)致低鈉血癥，從而降低顱內(nèi)壓。
神經(jīng)外科醫(yī)生推薦