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    甲亢最有診斷意義的體征
    2023-03-23 14:58:12收聽-
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    甲亢最有診斷意義的體征
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    甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥的簡稱,也是常說graves病,具有診斷意義,包括臨床癥狀、體征、實驗室檢查,需要綜合判斷,如下:
    1、癥狀方面:患者自述心慌、出汗、怕熱、消瘦,吃很多東西,但并不會長胖,怕熱非常明顯,有時患者在冬季北方也只穿襯衫,大便次數(shù)增多,一天大便4-5次,而且飯后就想大便。
    2、體征:檢查患者時,可以出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)突眼,雙目炯炯有神,瞬目減少,可以是一側(cè)突眼,也可以是雙側(cè)突眼,心率加快。有些患者出現(xiàn)心律失常,心房、心顫,腸蠕動加強,腸鳴音活躍,這是由于甲狀腺激素合成分泌增多,機體出現(xiàn)高代謝證候群,使得神經(jīng)肌肉興奮性處于增高狀態(tài)。還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,患者主要表現(xiàn)為雙手震顫,伸舌時也會出現(xiàn),尤其在雙手伸平十指分開時,在雙手上放一張白紙,可見白紙明顯抖動。
    3、實驗室檢查:甲狀腺激素,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4,不同程度升高而調(diào)節(jié)甲狀腺激素促甲狀腺激素水平下降,這時促甲狀腺激素,對甲狀腺激素不形成調(diào)控作用,同時促甲狀腺激素受體、甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體都有可能升高。發(fā)生甲亢時,患者自覺癥狀非常明顯,比如脾氣急躁、易怒、容易吵架。
    結(jié)合患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查,就可以發(fā)現(xiàn)患者是否發(fā)生graves病。
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