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青光眼雖然有不同的發(fā)病機理，但最終導致失明的罪魁禍首就是視神經(jīng)損害，而什么東西對于視神經(jīng)的損害最具有侵犯性，就是病理性的高眼壓。
眼壓對于視神經(jīng)的損害是最厲害的。所以眼壓如果過高或者波動過大，這樣都會引起視神經(jīng)的損傷，導致青光眼性的損害。
對于這樣的病人，控制眼壓是最有效、最直接也最可靠的一種方法。眼壓高導致的危害就像一個球壓力過高了把視神經(jīng)壓壞了，視神經(jīng)壓壞就會出現(xiàn)視野的損傷，導致視功能的喪失。
視功能喪失是眼科病人最害怕的事情，所以從道理上很好理解。但是怎么去評估卻是很復雜的。比如很多病人覺得眼壓還可以，就不用去檢查，或者不用隨診不會有損害，其實這個問題要看。
因為眼壓像血壓一樣是波動的。在一天當中有高的時候，有低的時候。如果僅僅測一次眼壓，有可能并沒有抓到眼壓最高的時候，或者并不知道眼壓在波動，這種情況下往往就會由于麻痹大意忽略了病情，可能會發(fā)展。
所以一定要多次檢查來看眼壓的整體水平是怎么樣，而不是說在某一個時間點測了一次眼壓，就認為很合適了。每個人的眼壓都有自己最合適的正常值，而并不是千篇一律的。
有很多高血壓癥的病人，眼壓到了24mmHg、25mmHg，但是就是不會發(fā)生青光眼。說明本身是可以耐受比別人相對高一點的眼壓數(shù)值。而這個數(shù)值對于本身來講，其實是在正常范圍之內(nèi)。
與此相對應，有些人的眼壓17mmHg、16mmHg，對于大多數(shù)人來講，正常眼壓在十幾是正常的。但實際上眼壓對于個體來講，已經(jīng)超過了視神經(jīng)耐受的極限，仍然可以導致視功能的損害。
所以眼壓所謂的正常不正常，一定要知道它不是絕對的數(shù)值，正常的眼壓就是視功能非常穩(wěn)定不會損傷。
而異常的眼壓就是無論它多高多低，只要視功能、視野還在進展，青光眼還在惡化，眼壓就是不合適的，還要繼續(xù)往下降。
所以眼壓對視神經(jīng)的損害，更重要的是要注意眼壓的本身。