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腦動(dòng)脈瘤如何治療
2023-05-20 18:20:38收聽(tīng):-
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腦動(dòng)脈瘤如何治療
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針對(duì)動(dòng)脈瘤的治療,首先得明確病因,也就是明確是哪一個(gè)位置的動(dòng)脈瘤發(fā)生出血。必須得完善腦血管造影檢查,腦血管造影對(duì)于確診動(dòng)脈瘤的位置、大小,精確度可以達(dá)到96%以上。其次在動(dòng)脈瘤未處理之前,一定要控制好患者的血壓。目前推薦維持收縮壓在120-150mmHg之間,這樣可以有效地防止腦灌注壓過(guò)高導(dǎo)致再出血。在動(dòng)脈瘤未處理之前,一定要嚴(yán)格控制血管痙攣,腦血管痙攣是導(dǎo)致患者再出血的一個(gè)重要誘因,目前推薦尼莫地平早期使用,連續(xù)使用時(shí)間為28天。另外明確病因之后,下一步在穩(wěn)定生命體征的前提下,需要選擇具有針對(duì)性個(gè)體化的治療措施。目前推薦大多數(shù)動(dòng)脈瘤采取介入栓塞治療,該法具有安全性高、無(wú)創(chuàng)、對(duì)腦神經(jīng)損傷比較小特點(diǎn),但是對(duì)于大腦中動(dòng)脈瘤而言,首選的方式為開(kāi)顱手術(shù)夾閉。
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