銀屑病是什么原因引起的
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病情描述：
銀屑病是什么原因引起的
趙俊英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 脫發(fā)、痤瘡、痘痘、痘印、瘢痕、牛皮癬、白癜風(fēng)、濕疹皮炎、面部敏感性肌膚、免疫性皮膚病、激光醫(yī)學(xué)美容、真菌感染性皮膚病，及疑難皮膚病的診療。
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銀屑病是遺傳因素和環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病，經(jīng)過免疫介導(dǎo)的共同通路，最后引起角質(zhì)形成細(xì)胞發(fā)生增殖。
一、主要病因
1、遺傳因素：銀屑病具有遺傳傾向，患者具有一定的易感性。國內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%~23.8%，國外文獻(xiàn)報(bào)道有家族史者大約占30%，本病有種族差異，黑種人少見，中國人銀屑病易感基因和LCE、IL-12B、HLA-C等有關(guān)。
2、感染因素：包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等。有專家統(tǒng)計(jì)6%患者有咽喉感染史，兒童患者中具有急性扁桃體炎或上呼吸道感染史者可達(dá)10%~20%，其使用青霉素等抗生素藥物治療常有較好療效。
3、免疫因素：T細(xì)胞真皮浸潤是本病重要的組織病理學(xué)特征，表明免疫系統(tǒng)涉及本病的發(fā)生與發(fā)展，推測皮損中活化T細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子(IL-1、6、8和IFN-γ等)刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增生，促發(fā)并且維持銀屑病的病程，朗格漢斯細(xì)胞在銀屑病的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮重要作用。
4、內(nèi)分泌因素：主要和妊娠、分娩、哺乳及月經(jīng)有關(guān)。成人女性患者中發(fā)病和內(nèi)分泌有關(guān)者占10%~20%，部分患者妊娠時(shí)病情減輕，皮損消失，但也有部分在妊娠期或月經(jīng)期加重，幼兒期發(fā)病率比較低，可能與幼兒胸腺不發(fā)達(dá)有關(guān)，也有認(rèn)為和甲狀旁腺功能相關(guān)。
二、誘發(fā)因素
1、神經(jīng)精神因素：有學(xué)者統(tǒng)計(jì)18.6%患者發(fā)病由神經(jīng)精神因素促發(fā)，研究指出神經(jīng)肽(如SP、CCRP和血管活性腸肽等)是銀屑病神經(jīng)源性炎癥中的重要介質(zhì)，有人推測它可能為心理精神因素影響銀屑病的介導(dǎo)物質(zhì)。
2、其他因素：環(huán)境因素、外傷、某些理化因素、藥物刺激和氣候因素等，均與銀屑病患者的發(fā)病具有一定關(guān)系，吸煙和居住環(huán)境潮濕是其中最值得關(guān)注的兩種因素。
一、主要病因
1、遺傳因素：銀屑病具有遺傳傾向，患者具有一定的易感性。國內(nèi)報(bào)道有家族史者為10%~23.8%，國外文獻(xiàn)報(bào)道有家族史者大約占30%，本病有種族差異，黑種人少見，中國人銀屑病易感基因和LCE、IL-12B、HLA-C等有關(guān)。
2、感染因素：包括細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染等。有專家統(tǒng)計(jì)6%患者有咽喉感染史，兒童患者中具有急性扁桃體炎或上呼吸道感染史者可達(dá)10%~20%，其使用青霉素等抗生素藥物治療常有較好療效。
3、免疫因素：T細(xì)胞真皮浸潤是本病重要的組織病理學(xué)特征，表明免疫系統(tǒng)涉及本病的發(fā)生與發(fā)展，推測皮損中活化T細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子(IL-1、6、8和IFN-γ等)刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增生，促發(fā)并且維持銀屑病的病程，朗格漢斯細(xì)胞在銀屑病的發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮重要作用。
4、內(nèi)分泌因素：主要和妊娠、分娩、哺乳及月經(jīng)有關(guān)。成人女性患者中發(fā)病和內(nèi)分泌有關(guān)者占10%~20%，部分患者妊娠時(shí)病情減輕，皮損消失，但也有部分在妊娠期或月經(jīng)期加重，幼兒期發(fā)病率比較低，可能與幼兒胸腺不發(fā)達(dá)有關(guān)，也有認(rèn)為和甲狀旁腺功能相關(guān)。
二、誘發(fā)因素
1、神經(jīng)精神因素：有學(xué)者統(tǒng)計(jì)18.6%患者發(fā)病由神經(jīng)精神因素促發(fā)，研究指出神經(jīng)肽(如SP、CCRP和血管活性腸肽等)是銀屑病神經(jīng)源性炎癥中的重要介質(zhì)，有人推測它可能為心理精神因素影響銀屑病的介導(dǎo)物質(zhì)。
2、其他因素：環(huán)境因素、外傷、某些理化因素、藥物刺激和氣候因素等，均與銀屑病患者的發(fā)病具有一定關(guān)系，吸煙和居住環(huán)境潮濕是其中最值得關(guān)注的兩種因素。
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