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轉肽酶高常見的原因有以下方面：
第一、急性病毒性肝炎時，壞死區(qū)鄰近的肝細胞酰酶合成亢進，是使谷氨酰轉肽酶高的原因之一。
第二、慢性活動性肝炎時，谷氨酰轉肽酶常常高于正常值的1-2倍，如長期升高，可能有肝壞死的傾向。
第三、肝硬化時，血清谷氨酰轉肽酶的改變取決于肝內病變有無活動及其病因。
第四、原發(fā)性或轉移性肝癌的病人中，谷氨酰轉肽酶多數呈中度或高度增高，可大于正常的幾倍甚至幾十倍。而其他系統(tǒng)腫瘤多屬于正常，但單測定谷氨酰轉肽酶高，對肝癌并沒有診斷價值。但若同時測定甲胎蛋白、堿性磷酸酶，則診斷價值比較高。
第五、肝內和肝外膽管阻塞時，谷氨酰轉肽酶排泄受阻，隨膽汁反流入血，是使轉氨酶高的原因之一。
第六、脂肪肝病人谷氨酰轉肽酶也常升高，但一般營養(yǎng)性脂肪肝時，血清谷氨酰轉肽酶活性多數不超過正常值的2倍。
第七、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者，谷氨酰轉肽酶幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特征。