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血清總膽固醇，指血液中所有的脂蛋白所含膽固醇的總和。
總膽固醇包括游離型膽固醇和膽固醇酯。肝臟是合成和儲(chǔ)存的主要器官。膽固醇是合成腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、膽汁酸及維生素D等生理活性物質(zhì)的重要原料，也是構(gòu)成細(xì)胞膜的主要成分。其血清濃度可作為脂代謝的指標(biāo)。在臨床上將總膽固醇增高稱(chēng)為高膽固醇血癥。
血清總膽固醇偏高主要見(jiàn)于以下原因：一、飲食不當(dāng)。進(jìn)食大量的含高膽固醇的食物，比如動(dòng)物的內(nèi)臟。二、阻塞性的黃疸。由于膽汁的排出受阻，血中出現(xiàn)脂蛋白-X和肝內(nèi)膽固醇合成亢進(jìn)，以游離型膽固醇的增加為主，引起總膽固醇偏高。