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脾腎陽(yáng)虛會(huì)導(dǎo)致高血壓，《丹溪心法》中有無(wú)痰則不作眩的說(shuō)法，而高血壓病因與痰飲者，與脾、腎關(guān)系尤為密切。痰的特性是隨氣升降無(wú)處不到，上犯于頭則眩暈，特別是年老、體胖之人，多虛、多濕，多由脾腎不足、水濕不化、痰濁素盛而形成了高血壓。
痰濁致病，上冒則眩暈、心悸，痰迷心竅則神昏，痰阻經(jīng)絡(luò)可致半身不遂。可見(jiàn)高血壓的痰濁是一種包括頭目眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣短，或昏不識(shí)人的窄義痰飲。痰的產(chǎn)生和致病，常與肺、脾腎有關(guān)，凡肺失宣肅，則可停聚成痰，脾虛運(yùn)化無(wú)力、水濕不行，亦可成痰，故有脾為生痰之源，肺為儲(chǔ)痰之器的說(shuō)法。另外腎陽(yáng)不足、水不化氣，也能成痰成飲。痰濁日久，累積血分則血脈瘀阻、阻塞脈絡(luò)，導(dǎo)致血脈不暢，二則瘀血損傷脈絡(luò)，導(dǎo)致痰瘀互阻的局面，形成了中風(fēng)、胸痹、心痛等癥。
總之，高血壓的病理因素，常見(jiàn)是風(fēng)、火、痰、氣、瘀，而風(fēng)氣、風(fēng)火、肝風(fēng)，均與肝有關(guān)，痰濁、瘀血?jiǎng)t與脾、腎有關(guān)，它們之間單獨(dú)發(fā)病或者相互夾雜，具有復(fù)雜性。