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    判斷有無骨折的標(biāo)準(zhǔn)

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    病情描述:

    判斷有無骨折的標(biāo)準(zhǔn)

    李宏
    李宏副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長: 頸椎病、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出、腰椎滑脫癥及脊柱退變畸形的專業(yè)外科治療;骨質(zhì)疏松、脊柱骨折的微創(chuàng)治療;脊柱脊髓損傷的綜合治療。

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    判斷有無骨折的標(biāo)準(zhǔn),實際上是臨床當(dāng)中對于骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床當(dāng)中對于骨折的診斷,主要是從病因、癥狀、體征和輔助檢查來綜合判斷。首先從病因來說,大多數(shù)的骨折一定有外傷的因素,對于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或者其他的病理性骨折,往往沒有明顯的外傷史,但是有時會在活動后出現(xiàn)明顯的疼痛。骨折的主要癥狀還是骨折部位的疼痛、腫脹以及功能受限等,骨折部位有時候會出現(xiàn)明顯的腫脹,并出現(xiàn)一些骨折的專有體征。
    骨折的專有體征,顧名思義是只有骨折才會出現(xiàn)的一些異常體征,比如畸形、反常活動以及骨擦音。三大體征只要出現(xiàn)了任何一項,基本上可以對骨折確診。當(dāng)然還有最重要的就是輔助檢查,包括常用的X線片以及CT和核磁等。X線片對于診斷骨折具有一定的特異性,但是對于早期的骨裂或者沒有明顯移位,CT往往可以獲得明確的診斷,核磁共振更為敏感,對一些隱性骨折可以進行明確。
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