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包皮上長小白顆粒的原因主要包括陰莖包皮的皮脂腺增生、皮脂腺囊腫以及皮膚毛囊炎，具體分析如下：
1、皮脂腺疾病：陰莖包皮的皮膚和身體其他部位皮膚一樣，也會存在皮脂腺，如果皮脂腺開口不通暢或者皮脂分泌較多，會容易導(dǎo)致皮脂腺增生，嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)皮脂腺囊腫改變。如果存在細菌感染，還會出現(xiàn)炎癥。
2、皮膚毛囊炎：如果是因為皮膚毛囊炎癥感染，也會導(dǎo)致包皮上出現(xiàn)小白顆粒，需要當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院皮膚科面診后確定具體原因，采取對癥治療。