肝穿刺活檢有什么風(fēng)險(xiǎn)
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病情描述：
肝穿刺活檢有什么風(fēng)險(xiǎn)
咸國哲主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
擅長: 阻塞性黃疸、肝癌、胰腺癌及肝門部膽管癌的微創(chuàng)手術(shù)、結(jié)合介入化療和射頻消融的立體化、規(guī)范化治療，尤其對(duì)單孔以及常規(guī)腹腔鏡治療膽石病、膽囊息肉以及保膽取石等微創(chuàng)治療。
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肝穿刺活檢風(fēng)險(xiǎn)為出血、感染、針道轉(zhuǎn)移等。
1.出血：可通過有效手段預(yù)防，包括術(shù)前做凝血功能檢查；術(shù)中利用彩超引導(dǎo)，調(diào)節(jié)進(jìn)針角度，避開血管；術(shù)后靜臥30分鐘再通過彩超檢查是否發(fā)生出血。
2.感染：操作時(shí)間過長或操作者未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作時(shí)可引起感染，嚴(yán)重者可危及生命。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程可大大減低肝臟感染的幾率。
3.針道轉(zhuǎn)移：操作過程中穿刺針需要插入到病灶中，穿刺針附著的腫瘤可能導(dǎo)致穿刺針道的種植轉(zhuǎn)移。
因此，如B超或CT、MRI檢查能典型的病例或診斷較為明確的病變或可手術(shù)切除的局灶性病變，穿刺活檢不是必要的檢查。
1.出血：可通過有效手段預(yù)防，包括術(shù)前做凝血功能檢查；術(shù)中利用彩超引導(dǎo)，調(diào)節(jié)進(jìn)針角度，避開血管；術(shù)后靜臥30分鐘再通過彩超檢查是否發(fā)生出血。
2.感染：操作時(shí)間過長或操作者未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作時(shí)可引起感染，嚴(yán)重者可危及生命。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作流程可大大減低肝臟感染的幾率。
3.針道轉(zhuǎn)移：操作過程中穿刺針需要插入到病灶中，穿刺針附著的腫瘤可能導(dǎo)致穿刺針道的種植轉(zhuǎn)移。
因此，如B超或CT、MRI檢查能典型的病例或診斷較為明確的病變或可手術(shù)切除的局灶性病變，穿刺活檢不是必要的檢查。
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