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心火旺盛主要表現(xiàn)有發(fā)熱、口渴、心煩、失眠、便秘、尿黃、面紅目赤、舌尖紅絳、苔黃、脈數有力，心火上炎證可以心煩、失眠、口渴、口舌生瘡為主要表現(xiàn)，嚴重時會表現(xiàn)為口腔潰爛、疼痛。治療心火上炎要清熱降火，可以用瀉心湯和涼膈散加減治療。
此外，患者常見癥狀還有心火下移，除發(fā)熱、口渴、心煩、失眠外，可表現(xiàn)為小便短赤、大便秘結，由于心火旺盛灼傷津液，故會表現(xiàn)為尿少色赤，排尿灼熱、疼痛。此時應滋陰清火、利尿，最常用的治療方藥是導赤散。嚴重時患者可能會出現(xiàn)心火迫血妄行，除發(fā)熱、口渴、心煩、失眠、尿黃、便秘、面紅外，可表現(xiàn)為吐血或鼻腔出血。此時應該清熱利濕、止血，用小薊飲子加減治療。最嚴重時還會出現(xiàn)熱擾心神、熱閉心神，表現(xiàn)為狂躁、譫語、神識不清，此時應該清熱開竅，用安宮牛黃丸加減治療。