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橋本甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
2023-10-18 07:25:36收聽:-
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橋本甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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橋本甲狀腺炎也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是一種以自身的甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,是臨床中最常見的甲狀腺炎癥,目前的病因尚不清楚,可能跟環(huán)境、遺傳、壓力、情緒等有相應(yīng)的關(guān)系。
我們在臨床上,一般是通過測定甲狀腺的自身免疫抗體來明確,比如說抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體。這些抗體在橋本甲狀腺炎的時(shí)候都是升高的。臨床認(rèn)為是這些自身免疫抗體通過激活補(bǔ)體抗體,依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用和致敏的T細(xì)胞殺傷作用等機(jī)制,引起甲狀腺濾泡細(xì)胞的損傷。這種損傷不可逆,所以橋本甲狀腺炎的總體病程有輕度的甲亢期,也可以有甲狀腺功能正常期,后期可能會(huì)出現(xiàn)亞臨床甲減,導(dǎo)致臨床甲減,最終的疾病轉(zhuǎn)歸的結(jié)局都是以甲減為主。
我們在臨床上,一般是通過測定甲狀腺的自身免疫抗體來明確,比如說抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體。這些抗體在橋本甲狀腺炎的時(shí)候都是升高的。臨床認(rèn)為是這些自身免疫抗體通過激活補(bǔ)體抗體,依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用和致敏的T細(xì)胞殺傷作用等機(jī)制,引起甲狀腺濾泡細(xì)胞的損傷。這種損傷不可逆,所以橋本甲狀腺炎的總體病程有輕度的甲亢期,也可以有甲狀腺功能正常期,后期可能會(huì)出現(xiàn)亞臨床甲減,導(dǎo)致臨床甲減,最終的疾病轉(zhuǎn)歸的結(jié)局都是以甲減為主。
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