川崎病會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
川崎病會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
梁芙蓉主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 兒童營(yíng)養(yǎng)與發(fā)育咨詢工作，如嬰幼兒喂養(yǎng)及兒童慢性腎臟病膳食的指導(dǎo)，性早熟、新生兒佝僂病、小兒腹瀉、小兒缺鐵性貧血、小兒肥胖、小兒肌營(yíng)養(yǎng)不良、小兒貧血、小兒腹瀉病等疾病的治療。
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川崎病的典型癥狀為發(fā)熱持續(xù)5天以上，且抗生素治療無效，體溫呈稽留熱或弛張熱等，其他癥狀則表現(xiàn)為患兒易激惹、煩躁不安等。
一、典型癥狀
1、發(fā)熱：典型發(fā)熱起病急，抗生素治療無效，體溫達(dá)39℃~40℃甚至更高，呈稽留熱或弛張熱，持續(xù)7~14天，少數(shù)可以持續(xù)月余。
2、皮膚癥狀：表現(xiàn)為多形性皮疹，多發(fā)于急性期，發(fā)熱后2~4天出疹，持續(xù)4~5天后消退。皮疹可呈彌漫性紅斑或猩紅熱樣皮疹，無皰疹與結(jié)痂，多見于軀干和四肢近側(cè)端。另外，肛周皮膚也有發(fā)紅、脫皮，嬰兒卡介苗接種處可有充血、硬腫。
3、結(jié)膜充血：雙眼球結(jié)合膜充血，無膿性分泌物，一般無糜爛，于起病后3~4天出現(xiàn)，熱退后消散，呈一過性發(fā)生。
4、口腔癥狀：口唇充血、皸裂，口腔黏膜彌漫充血，充血癥狀持續(xù)于整個(gè)發(fā)熱期，但不伴有潰瘍與分泌物，舌乳頭明顯，呈草莓舌。
5、四肢改變：急性期出現(xiàn)掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復(fù)期指趾端自指甲和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮，指、趾甲有橫溝(Beau線)，重者指(趾)甲脫落。
6、頸部淋巴結(jié)腫大：一般于起病后1~2天出現(xiàn)，單側(cè)或雙側(cè)，但以單側(cè)較為多見，直徑小于1.5cm，觸之柔軟，但不可推動(dòng)，壓痛較輕，無化膿，常為一過性。
二、其他癥狀
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：患兒易激惹、煩躁不安，少數(shù)有頸項(xiàng)強(qiáng)直、驚厥、昏迷等非細(xì)菌性腦膜炎癥狀。
2、消化系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)有腹痛、嘔吐、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝大、黃疸，以及血清轉(zhuǎn)氨酶升高等消化系統(tǒng)癥狀。
3、心血管系統(tǒng)癥狀：可有奔馬律、心音低沉，甚至可出現(xiàn)心動(dòng)過速。
4、其他：表現(xiàn)為咳嗽、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎。
一、典型癥狀
1、發(fā)熱：典型發(fā)熱起病急，抗生素治療無效，體溫達(dá)39℃~40℃甚至更高，呈稽留熱或弛張熱，持續(xù)7~14天，少數(shù)可以持續(xù)月余。
2、皮膚癥狀：表現(xiàn)為多形性皮疹，多發(fā)于急性期，發(fā)熱后2~4天出疹，持續(xù)4~5天后消退。皮疹可呈彌漫性紅斑或猩紅熱樣皮疹，無皰疹與結(jié)痂，多見于軀干和四肢近側(cè)端。另外，肛周皮膚也有發(fā)紅、脫皮，嬰兒卡介苗接種處可有充血、硬腫。
3、結(jié)膜充血：雙眼球結(jié)合膜充血，無膿性分泌物，一般無糜爛，于起病后3~4天出現(xiàn)，熱退后消散，呈一過性發(fā)生。
4、口腔癥狀：口唇充血、皸裂，口腔黏膜彌漫充血，充血癥狀持續(xù)于整個(gè)發(fā)熱期，但不伴有潰瘍與分泌物，舌乳頭明顯，呈草莓舌。
5、四肢改變：急性期出現(xiàn)掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復(fù)期指趾端自指甲和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮，指、趾甲有橫溝(Beau線)，重者指(趾)甲脫落。
6、頸部淋巴結(jié)腫大：一般于起病后1~2天出現(xiàn)，單側(cè)或雙側(cè)，但以單側(cè)較為多見，直徑小于1.5cm，觸之柔軟，但不可推動(dòng)，壓痛較輕，無化膿，常為一過性。
二、其他癥狀
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：患兒易激惹、煩躁不安，少數(shù)有頸項(xiàng)強(qiáng)直、驚厥、昏迷等非細(xì)菌性腦膜炎癥狀。
2、消化系統(tǒng)癥狀：表現(xiàn)有腹痛、嘔吐、腹瀉、麻痹性腸梗阻、肝大、黃疸，以及血清轉(zhuǎn)氨酶升高等消化系統(tǒng)癥狀。
3、心血管系統(tǒng)癥狀：可有奔馬律、心音低沉，甚至可出現(xiàn)心動(dòng)過速。
4、其他：表現(xiàn)為咳嗽、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎。
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