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判斷肛瘺瘺管位置的高低應該結合輔助檢查，磁共振檢查仍然是目前檢查肛瘺的金標準，磁共振上可以看出肛瘺瘺管與肛提肌之間的關系。如果瘺管位于肛提肌以下，稱之為低位的肛瘺。如果瘺管跨過肛提肌，稱之為高位的肛瘺。單純從肛門周圍的查體或者外口的位置，無法準確的判斷，但可以初步的作出判斷。因為低位的肛瘺大多可以在肛門周圍、外口與肛門之間摸到條索狀的瘺管，而高位的肛瘺并不能觸及瘺管。