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慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良病因不是很明確，考慮與自身免疫、遺傳因素、外傷與慢性刺激、感染、內(nèi)分泌因素等有關(guān)，也可能與局部維A酸受體α含量減少有關(guān)，好發(fā)于50歲左右的女性、慢性外陰炎的女性多發(fā)。
一、主要病因
1、自身免疫因素：研究發(fā)現(xiàn)自身免疫缺陷的患者發(fā)生的概率較高。常見的疾病有甲狀腺炎，白癜風(fēng)貧血，甲狀腺功能亢進(jìn)或減退，糖尿病等。
2、遺傳因素：家族中直系親屬同時(shí)發(fā)病，提示此病有遺傳傾向。外陰白斑病患者約10-30%。是由于遺傳引起，遺傳引起的外陰白斑病以萎縮型為主，患者以幼女為主。臨床中對(duì)15歲以下患者應(yīng)首先注意遺傳因素，詢查其父母家族中有無(wú)外陰白斑病患者。
3、感染：患者感染皰疹病毒，支原體，人乳頭病毒等，可能導(dǎo)致此病的幾率增加。造成外陰感染及炎癥刺激的因素很多，穿化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生用品不潔凈、浴池洗澡、浴場(chǎng)游泳等導(dǎo)致陰道炎癥，如不能及時(shí)得以治療，炎性分泌浸潤(rùn)到會(huì)陰部，長(zhǎng)期感染刺激，會(huì)使皮膚及黏膜受損，發(fā)生紅腫、潰瘍及變性，這就會(huì)逐漸發(fā)展成為外陰白斑。
4、內(nèi)分泌因素：由于內(nèi)分泌腺體及組織自身發(fā)生病理變態(tài)，或者因遺傳、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致內(nèi)分泌疾病。通過氚（h3)標(biāo)記胸腺嘧啶的測(cè)定，認(rèn)為真皮中存在一種能抑制表皮細(xì)胞分裂生長(zhǎng)僅作用于表皮局部具有組織特異性的蛋白質(zhì)激素，稱為抑素，它使局部結(jié)締組織增生和該處表皮代謝的刺激之間失調(diào)導(dǎo)致外陰白斑。
二、誘發(fā)因素
1、心理因素：患者精神緊張，壓力比較大，抑郁等易患病。
2、激素降低：臨床發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)后女性發(fā)病的幾率比生育期女性要高，因此考慮與女性激素降低有關(guān)。
3、外傷及慢性刺激：外陰長(zhǎng)期處于潮濕、不透氣的環(huán)境中，更容易發(fā)病，特別是尿液的慢性刺激。